Adesão ao protocolo de controle glicêmico e dupla checagem de medicamentos em terapia intensiva / Glycemic control protocol and double checking of drugs in intensive care / Adhesión al protocolo de control glucémico y doble control de fármaco en cuidados intensivos

Introdução: O protocolo de dupla checagem de medicações potencialmente perigosas é um método utilizado para assegurar qualidade assistencial, por meio da conferência da medicação por dois profissionais antes da sua administração, reduzindo a ocorrência eventos adversos ou circunstâncias que tragam dano desnecessário ao paciente. Objetivo: Verificar a adesão da equipe de enfermagem ao protocolo de controle glicêmico e a rotina de dupla checagem de medicações potencialmente perigosas em Unidades de Terapia Intensiva. Método: Estudo transversal de abordagem quantitativa e delineamento descritivo, cuja coleta de dados ocorreu em sete unidades. A amostra foi constituída pela análise de prontuários por meio de auditoria de enfermagem de acordo com a avaliação diária de segurança do paciente, entre 2018 e 2019. O instrumento de coleta de dados foi embasado na conformidade de preenchimento do protocolo de controle glicêmico e a rotina de dupla checagem de medicações potencialmente perigosas. Foi realizada análise descritiva das variáveis paramétricas e não paramétricas dos dados. Resultados: A amostra total foi de 2610 prontuários, sendo 1290 referentes ao ano de 2018 e 1320 ao ano de 2019. No ano de 2018, as conformidades no protocolo de controle glicêmico prevaleceram em 853 registros, e a rotina de dupla checagem de medicamentos potencialmente perigosos em 877 registros, equivalentes a 66,12% e 67,98%, respectivamente. Em 2019 obteve-se 941 registros de conformidades para controle glicêmico e 915 para dupla checagem, correspondentes a 71,29% e 69,32%, respectivamente. Conclusão: O ano de 2019 se mostrou com percentuais melhores do que 2018, demonstrando maior adesão e aumento da cultura de segurança do paciente. A auditoria da assistência de enfermagem se configura como estratégia necessária para avaliar registros e a qualidade das ações nos ambientes de trabalho.(AU)

Introduction: The protocol of double checking of potentially dangerous medications is a method used to ensure quality care, by checking the medication by two professionals before its administration, reducing the occurrence of adverse events or circumstances that bring unnecessary harm to the patient. Objective: To verify the adherence of the nursing team to the glycemic control protocol and the double checking routine of potentially dangerous medications in Intensive Care Units. Method: Cross-sectional study of quantitative approach and descriptive design, whose data collection occurred in seven units. The sample was constituted by the analysis of medical records by means of nursing audit according to the daily evaluation of patient safety, between 2018 and 2019. The data collection instrument was based on compliance in the completion of the glycemic control protocol and the double checking routine of potentially dangerous medications. A descriptive analysis of the parametric and non-parametric variables of the data was performed. Results: The total sample was 2610 medical records, being 1290 for the year 2018 and 1320 for the year 2019. In 2018, compliance with the glycemic control protocol prevailed in 853 records, and the routine double checking of potentially dangerous medicines in 877 records, equivalent to 66.12% and 67.98%, respectively. In 2019, 941 records of compliance for glycemic control and 915 for double checking were obtained, corresponding to 71.29% and 69.32%, respectively. Conclusion: 2019 showed better percentages than 2018, showing greater adherence and increased patient safety culture. The audit of nursing care is configured as a necessary strategy to evaluate records and the quality of actions in work environments.(AU)

Introducción: El protocolo de doble control de medicamentos potencialmente peligrosos es un método que se utiliza para asegurar la calidad de la atención, mediante el control del medicamento por dos profesionales antes de su administración, reduciendo la ocurrencia de eventos adversos o circunstancias que traen un daño innecesario al paciente. Objetivo: Verificar la adherencia del equipo de enfermería al protocolo de control glucémico y la rutina de doble control de medicamentos potencialmente peligrosos en Unidades de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio transversal con enfoque cuantitativo y diseño descriptivo, cuya recolección de datos se realizó en siete unidades. La muestra consistió en el análisis de historias clínicas a través de una auditoría de enfermería de acuerdo con la evaluación diaria de la seguridad del paciente, entre 2018 y 2019. El instrumento de recolección de datos se basó en el cumplimiento de la cumplimentación del protocolo de control glucémico y el doble control de rutina. de medicamentos potencialmente peligrosos. Se realizó un análisis descriptivo de variables de datos paramétricas y no paramétricas. Resultados: La muestra total estuvo conformada por 2610 registros médicos, siendo 1290 referidos al año 2018 y 1320 al año 2019. En 2018, el cumplimiento del protocolo de control glucémico predominó en 853 registros, y la rutina de doble control de medicamentos potencialmente peligrosos en 877 registros, equivalentes a 66,12% y 67,98%, respectivamente. En 2019 se obtuvieron 941 registros de cumplimiento para el control glucémico y 915 para el doble control, correspondientes al 71,29% y 69,32%, respectivamente. Conclusión: El año 2019 mostró mejores porcentajes que el 2018, demostrando una mayor adherencia y una mayor cultura de seguridad del paciente. La auditoría de los cuidados de enfermería se configura como una estrategia necesaria para evaluar los registros y la calidad de las acciones en los entornos laborales.(AU)

Estratégia de contribuição para a educação dos profissionais em hanseníase / Strategy for contributing to the education of professionals regarding leprosy / Estrategia de contribución para la educación de profesionales de la lepra

Objetivos: relatar a estratégia de contribuição para a educação dos profissionais em hanseníase. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo pesquisa-ação, que é uma apropriação coletiva do conhecimento, com a participação de uma enfermeira/pesquisadora e animadora dos Círculos de Cultura, onde se estabelece uma interação com os profissionais de saúde que atuam nos três municípios estudados, sujeitos do estudo, determinando-se a conjugação da investigação com os processos mais amplos da ação educativa. Resultados: percebe-se que capacitar é uma forma de se orientar o caminho a ser seguido. Mostrou-se que o aprender e o ensinar, com o uso da metodologia problematizadora, levam o indivíduo à transformação. Conclusão: observa-se que o círculo de discussão baseado na gestão participativa promove profissionais inovadores e transformadores no cotidiano do trabalho e fornece subsídios para a educação em saúde relacionada à hanseníase.(AU)

Objectives: to report on the strategy for contributing to the education of professionals regarding leprosy. Method: it is a qualitative, descriptive, research-action type study, which is a collective appropriation of knowledge, with the participation of a nurse/researcher and animator of the Circles of Culture, where an interaction is established with the health professionals who work in the three studied municipalities, subjects of the study, determining the conjugation of the investigation with the broader processes of the educational action. Results: it is realized that training is a way to guide the path that must be followed. It has been shown that learning and teaching, with the use of the problematizing methodology, leads the individual to transformation. Conclusion: it is noted that the discussion circle based on participatory management promotes innovative and transformative professionals in everyday work and provides subsidies for leprosyrelated health education.(AU)

Objetivo: informar la estrategia de contribución para la educación de los profesionales de la lepra. Método: es un estudio cualitativo, descriptivo, tipo investigación-acción, que es una apropiación colectiva del conocimiento, con la participación de una enfermera / investigadora y animadora de los Círculos de Cultura, donde se establece una interacción con los profesionales de la salud quienes laboran en los tres municipios estudiados, sujetos del estudio, determinando la combinación de la investigación con los procesos más amplios de acción educativa. Resultados: es evidente que la formación es una forma de orientar el camino a seguir. Se ha demostrado que el aprendizaje y la enseñanza, utilizando una metodología problematizadora, llevan al individuo a la transformación. Conclusión: se observa que el círculo de discusión basado en la gestión participativa promueve profesionales innovadores y transformadores en el trabajo diario y otorga subsidios para la educación en salud relacionada con la lepra.(AU)

O domicílio como importante fator de transmissão da hanseníase / The home as an important leprosy transmission factor

Objetivo: descrever o perfil dos domicílios e dos contatos intradomiciliares que apresentaram um ou mais casos da doença após a primeira notificação. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, retrospectivo. Estudaram-se 52 pacientes que apresentaram a doença após a notificação do caso índice no SINAN. Coletaram-se os dados em prontuário e realizaram-se entrevistas por meio de formulário. Analisaram-se os dados no programa estatístico EPI INFO 7.1.1.0, realizando-se a análise estatística descritiva. Resultados: notificaram-se, nos anos de 2013 e 2014, 101 casos de hanseníase. Revela-se que a média de contatos foi de 3,6 por domicílio, sendo que 46 conviviam há mais de dez anos com o caso índice; em relação aos contatos desses domicílios, a escolaridade é baixa; 65,4% deles não receberam a vacina BCG; 61,5% não foram avaliados clinicamente e 21,2% dos contatos ainda sofreram algum tipo de discriminação/preconceito. Conclusão: acredita-se que o controle dos contatos é um dos pilares estratégicos para a quebra da cadeia de transmissão da doença no domicílio, associado ao diagnóstico precoce, tratamento e prevenção de incapacidades físicas.(AU)

Objective: to describe the profile of households and household contacts who presented one or more cases of the disease after the first notification. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional, retrospective study. Fifty-two patients who presented the disease after notification of the index case in SINAN were studied. Data was collected from medical records and interviews were conducted using a form. Data were analyzed using the statistical program EPI INFO 7.1.1.0, and descriptive statistical analysis was performed. Results: in 2013 and 2014, 101 cases of leprosy were reported. The average number of contacts was 3.6 per household, and 46 had been living with the index case for over ten years; Regarding the contacts of these households, the education level is low; 65.4% of them did not receive the BCG vaccine; 61.5% were not clinically evaluated and 21.2% of contacts still suffered some kind of discrimination/prejudice. Conclusion: it is believed that contact control is one of the strategic pillars for breaking the disease transmission chain at home, associated with early diagnosis, treatment and prevention of physical disabilities.(AU)

Objetivo: describir el perfil de los hogares y contactos familiares que presentaron uno o más casos de la enfermedad después de la primera notificación. Método: este es un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, retrospectivo. Se estudiaron 52 pacientes que presentaron la enfermedad después de la notificación del caso índice en SINAN. Los datos se recopilaron de los registros médicos y las entrevistas se realizaron mediante un formulario. Los datos se analizaron utilizando el programa estadístico EPI INFO 7.1.1.0 y se realizó un análisis estadístico descriptivo. Resultados: en 2013 y 2014, se informaron 101 casos de lepra. El número promedio de contactos fue de 3.6 por hogar, y 46 habían estado viviendo con el caso índice por más de diez años; con respecto a los contactos de estos hogares, el nivel educativo es bajo; el 65,4% de ellos no recibieron la vacuna BCG; el 61.5% no fueron evaluados clínicamente y el 21.2% de los contactos aún sufrieron algún tipo de discriminación/prejuicio. Conclusión: se cree que el control de contacto es uno de los pilares estratégicos para romper la cadena de transmisión de enfermedades en el hogar, asociado con el diagnóstico temprano, el tratamiento y la prevención de discapacidades físicas.(AU)

Lepra para a hanseníase: a visão do portador sobre a mudança de terminologia / Leprosy for Hansen´s Disease: the effect of this Terminology Change According to the Carriers modificar

A hanseníase, doença milenar, foi motivo de exclusão compulsória dos entrevistados ao convívio social. Atualmente sua cura é possível, a falta de informação existe e o preconceito ainda é um problema grave. Medidas foram tomadas na tentativa de diminuir o estigma,como a Lei nº 9.010/95, que oficializou a mudança no uso do termo lepra para hanseníase. Este trabalho objetivou investigar as mudanças sob o prisma das pessoas que têm ou tiveram hanseníase. Foi aplicado protocolo próprio contendo perguntas fechadas em 50entrevistados. A análise estatística foi descritiva, com cálculos percentuais simples e cruzamento de variáveis. Os resultados revelaram que houve predomínio de casados (56%), aposentados (30%) e assalariados(20%); com ensino fundamental incompleto (46%).Dos 64% que conheciam outra terminologia para hanseníase,93,8% citaram o termo lepra e 90% sabiam do preconceito histórico; 63% julgavam que a mudança do nome pode ter diminuído o preconceito e 76,7%achavam que as pessoas sabiam que a hanseníase era antiga lepra, tanto que ao comentar sobre a doença, a maioria (60%) logo referia o termo à lepra. O medo sob seus vários aspectos, atingiu 50% dos entrevistados. Salientamos a falta de informação em relação a formas de transmissão, instalação de deficiências e tratamento. O passado histórico ainda exerce influência apesar da mudança do nome, pacientes enfrentam preconceitos no meio social, pela associação com termo lepra. A dificuldade no entendimento dos conceitos pode ser uma das causas do estigma. Inferimos que a mudança do termo não foi capaz de eliminar preconceitos

Hansen´s disease, a very ancient disease, was the reason for patients´ compulsory exclusion into the social environment. Nowadays its cure is possible; there is lack of information and the prejudice is still a serious problem. Some measures were taken in the attempt of reducing the stigma, as the Law nº 9 010/95, which made official the change in the use of the term leprosy for Hansen´s disease. This study aimed at investigating the changes according to the people’s point of view who have or had Hansen´s disease. A particular protocol with closed questions was applied to 50 people. The statistical analysis was descriptive, with simple percentile calculations and crossed- variables. The results showed that there was married prevalence (56%), retired (30%) and salary earners (20%); with incomplete elementary education (46%). From the 64% that knew other name for Hansen´s disease, 93.8% mentioned the term leprosy and 90% knew about the historical prejudice; 63% claimed that the change of the name might have reduced the prejudice and 76.7% thought the people knew that leprosy´s disease was the old leprosy, as so much that when talking about the disease, most of them (60%) immediately referred the term to the leprosy. Fear under several aspects reached 50% of the interviewees. We pointed out the lack of information in relation to the transmission forms, disabilities onsets and treatment. The historical past still has influence in spite of the change of the term; patients face prejudices in the social environment due to the association with leprosy term. The difficulty in understanding the concepts can be one of the causes of the stigma. We could point out that the change of the term was not able to eliminate prejudice.